目的 了解神经重症患者家属创伤后成长现状,分析希望、感恩、心理弹性对创伤后成长的影响。 方法 2019年1月—12月,采用便利抽样法,选取上海市某三级甲等医院神经外科ICU 340名患者家属作为研究对象。应用Herth希望量表、感恩问卷、心理弹性量表及创伤后成长评定量表对其进行调查。结果 340名神经重症患者家属创伤后成长总分为(73.38±14.02)分。患者家属创伤后成长与希望、感恩、心理弹性水平分别呈显著正相关(r=0.319、0.396、0.654,均P<0.01)。Bootstrap分析显示,感恩、心理弹性在希望和创伤后成长关系里的中介效应显著(95%CI为0.743~1.226)。希望可以分别通过感恩和心理弹性正向预测创伤后成长(β=0.145,P<0.01;β=0.734,P<0.01),也可以通过感恩经心理弹性的多重中介正向预测创伤后成长(β=0.114,P<0.01)。 结论 感恩、心理弹性在希望与创伤后成长间起中介作用,护理管理者可通过构建基于感恩的干预策略,提高患者家属的心理弹性水平,促进创伤后成长。